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下面附上一則新聞讓大家了解時事
健保投10億加碼推「護病比」 真能讓台灣醫療擺脫血汗醫護惡名?
為改善醫療照護品質,健保署宣布於本月2日起投入10億持續推動護病比與健保支付連動,並調高加護病房護理費。(圖片來源/sasint@pixabay)
自從去年8月台北醫院護理之家大火事件後,護理人員與照顧病人數的「護病比」,也如燎原之火般持續吵得沸沸揚揚。台灣護師醫療工會理事長陳玉鳳甚至帶領50名護理師至衛福部陳情抗議,希望衛福部重視「三班護病比」訂定入法,而非全日平均計算......這些無一不顯出台灣醫護血汗、人力短缺過勞等現象。
對此,健保署也做出回應,宣布於本月2日起投入10億持續推動護病比與健保支付連動,並調高加護病房護理費,此項給付新制溯及2018年12月1日起實施。
健保署醫務管理組副組長劉玉娟表示,為鼓勵醫院重視護理照護,提高住院病人醫療照護品質,自2015年1月起挹注12億元用於推動「護病比與健保支付連動」,並以3.72億元提升重症護理照護品質,提高加護病房護理費支付標準,當醫院全日平均護病比達特定範圍時,其住院護理費可獲得9至11%的加成。
劉玉娟進一步表示,2017年5月調整護病比,加成率調整為3至14%,「這次更投入6.14億元預算用於調整護病比加成,2018年12月1日起住院護理費的『全日平均加成率』也調整為2至20%。」劉玉娟推估調整後,全日平均護病比加成點數全年約21億點,占住院護理費比率約9.2%。
避免醫護血汗?醫改會:只有「賞」沒有「罰」還不夠
陳玉鳳曾接受《信傳媒》訪問時指出,現行的國際護病比,歐洲國家是1:6、美國加州內外科1:5、澳洲昆士蘭白班1:4,但台灣卻是1:15,「這是非常不合理的狀態,為何台灣不是比照國際趨勢?」
劉玉娟表示,今年健保署再加碼挹注10億元作為給付加成,為的就是希望能將醫學中心護病比縮小至1:7 以下(目前醫學中心標準為1:9),也希望能讓病人得到更完善的照護。
不過,醫改會發言人朱顯光接受《信傳媒》電話專訪時表示,「胡蘿蔔和棍子應該要一起使用!」他進一步說明,健保(胡蘿蔔)其實從4年前就開始加碼補助,但卻沒有針對未達標準的醫院進行處罰(棍子)。
朱顯光指出,原本衛福部預計去年8月就會請衛生局稽查,針對未符合標準之醫院進行處罰,「結果一些醫院的高層反對,表示若立即實施無法馬上找到護理人手,希望讓他們先過完忙碌的冬季後再開始實施。」衛福部也表態從今年7月再開始處罰。
「但醫改會和一些民間團體比較擔心的是,會不會一拖再拖?『賞』『罰』應該要同步,不然無法改善根本問題。」朱顯光表示。
台灣護師醫療工會理事長陳玉鳳,於去年9月帶領50名護理師至衛福部陳情抗議,希望衛福部重視「三班護病比」訂定入法,而非全日平均計算。(攝影/陳稚華)
健保加碼後真有給醫護人員加薪?護理師:無感
朱顯光也提到健保加碼補助護病比的另一個疑點是:院方真的會將拿到的補助款項,加到醫護人員的薪水上嗎?
「健保從4年前就開始加碼補助,但為何許多醫護人員在薪資上仍表示『無感』?」朱顯光指出,根據《醫療法》第43條內容表示,具有一定規模之醫院應組「薪資報酬委員會」,當中一定要有基層醫護人員擔任代表,用「加薪條款」監督並保障此補助為專款專用。
「不然醫院拿去做其他用途你也不知道!」朱顯光表示,這項法規躺在立法院已經一年多都還未三讀通過,究竟何時上路也不知道。他希望政府應加緊腳步處理,才不會導致日後衍伸更多問題。
另外,政府也從2018年12月1日起加護病房護理費支付點數調升5%,地區醫院、區域醫院與醫學中心之各層級醫院加護病房護理費由原2,698、3,609及4,277點,調升為2,833、3,789及4,491點,預估將增加3.72億元。劉玉娟表示,這些增加的金額,均以2018年度醫院醫療給付費用總額「醫療服務成本指數改變率」預算支應。
到底台灣醫護血汗、過勞的問題,能否透過健保補助加碼而改善,恐怕還需要相關政策的配合,才有辦法解決根本問題。
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籃球》原住民青年回饋家鄉 用運動改變部落的孩子
原住民在台灣雖然屬於少數民族,但本身天賦良好的運動細胞,往往能在台灣各項運動中找到擁有原住民血統的優秀運動員,天性樂觀、擁有極佳的協調性與熱情的性格都是原住民的優點,而也因為這樣,來自桃園復興區小烏來的泰雅部落青年,想到用運動來改變部落的孩子,
就這樣一個名為「Sports For Hope 假日運動教室」的計畫便從今年8月前進桃園復興區小烏,以義盛國小為據點,舉辦長達8週的籃球課程,也在這個週六(10月13日)舉辦成果發表的結訓儀式,讓當地的泰雅青年驚訝的是,8週的課程雖然說長不長說短不短,但他們看見這些泰雅小朋友因為每週期待這樣課程而有極大的改變,桃園復興區小烏來青年大多為泰雅族,每年他們都在為其他的部落參加泰青盃(泰雅族每年固定舉辦的籃球盛事),小烏來青年希望未來他們也能組一支屬於小烏來的球隊,因此與KeepGoing 繼續前進教育團隊合作,將原本團隊在各地執行的假日運動教室引進小烏來,希望藉此凝聚部落青年的團結心。
同樣擁有原住民血統的球員,一起前進部落成為孩子王
在8週的課程裡,KeepGoing 繼續前進教育團隊邀請專業的教練團隊每週前進小烏來,其中有松山高中籃球隊知名校友,目前於員山國中籃球隊擔任教練的林昊、現役SBL金門酒廠籃球隊的盧冠軒、及前台師大籃球隊隊長的林劭恩,每週從台北到小烏來教球,原本也是原住民的這些教練們知道過去在部落的生活以及原住民小朋友在生活上會遇到的困境,從相處不長的時間中,透過關懷以及陪伴,讓孩子們感受到關懷,然後以身作則,成為這些孩子們的典範,其中目前效力金酒的盧冠軒也表示,要邀請這些孩子下山觀看第16季SBL超級籃球聯賽在桃園巨蛋的開幕戰,希望可以給這些小朋友更多刺激,啟發他們。
「Sports For Hope假日運動教室」以籃球教育於部落建立長時間的運動陪伴,幫助孩童建立品格與啟發多元學習興趣,同時,也與退役的籃球運動員、在地具有相關專業體育專長之青年為合作師資夥伴,希望幫助退役運動員創造讓專業與熱情延續之舞台,也鼓勵在地青年回饋社區,希望能為台灣各地的社區帶來發展的契機與希望。 (推薦閱讀:MLB季後賽》野球浪人透納成扳平英雄 4支超前全壘打追平墨菲)
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