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下面附上一則新聞讓大家了解時事
劇烈腰痛,原來是尿路結石?軟式輸尿管鏡術清除結石
【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】半夜腰部劇烈絞痛,疼痛到在地上打滾,小心是尿路結石。不當的飲食習慣,經常是引起尿路結石的元凶。治療尿路結石,必需依據結石的位置、質地軟硬、大小來選擇處理方式。尤其碰到成分較硬或深埋在腎臟中的結石,可能無法震碎或碎片排不出來,現在已經有軟式輸尿管鏡碎石術能解決。
至於大於2.5公分的腎結石,可用「經皮腎造廔截石術」治療,效率頗高。但是,年老、共病史多、心肺功能不佳、服用抗凝血劑的患者,手術風險較高。0.5-2.0公分的腎結石和0.5-1公分的輸尿管結石,適合「體外震波碎石」,利用震波將結石擊碎後排出體外,不須住院且方便。但碰到成分較硬或深埋在腎臟中的結石,可能無法震碎或碎片排不出來,這時候軟式輸尿管鏡碎石術就能派上用場。
過去的硬式輸尿管鏡只能直進直出,軟式輸尿管鏡改良自硬式輸尿管鏡,角度較為靈活,前端可以達到270度彎曲,可深入腎臟各個角落,配合雷射將結石磨碎至細沙後排出體外,過程中沒有傷口、出血量極低。此外,可以同時處理多顆腎結石,克服過去因腎臟結構、成分、流血風險難以治療的個案。
結石不可掉以輕心,早發現、早治療
許竣凱醫師提醒,尿路結石與飲食習慣密切相關,宜採取少鹽低鈉,每日飲水量最好達到2000cc,讓尿液稀釋。肉類、海鮮、竹筍、香菇、木耳,富含高蛋白或高普林,避免攝取過量,以免代謝成尿酸。而過量的維他命C可能代謝成草酸,也不宜補充過多。
結石不可掉以輕心,尿路結石的復發率高,曾經接受手術的患者或是合併糖尿病的患者,每半年需回診追蹤,早發現、早治療。只要有症狀,病人都應該尋求治療。
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蠟燭兩頭燒 「瓢蟲」教長帶動改革?
【台灣醒報記者楊蕓特稿】被行政院長賴清德以「浪漫」形容的教育部長葉俊榮在萬方矚目下上任,雖坦承自己不熟悉教育,但在面對管案、課綱等多方課題時,他從不避諱發表想法。包括葉要採「有溫度溝通」處理管案,並以自己的「育兒經驗」盼課綱納入實作精神等,展現積極面對的態度,然而,因為用詞太抽象,民眾、媒體仍摸不清他的理念與方向,未來能否精準向外界傳達教育政策,各界都很困惑。
國民黨立委柯志恩18日舉出台大法學院會議紀錄,指葉俊榮2016年5月已是內政部長,但6月會議中僅為請假,9月才改為借調,認為一樣也是僅由校長批准、並未完成合乎規定的借調程序,質問「同樣是程序瑕疵,管中閔不可以,為何葉俊榮可以?」教育部則反駁,指台大是在5月17日函復行政院人事行政總處,同意葉借調擔任內政部長,20日才上任,並無「先上車後補票」問題。
其實,柯志恩並不是第一個對葉俊榮開槍的人,國教行動聯盟也質疑葉過早對課綱表態。日前發出新聞稿批評,「既然葉部長表明自己不熟悉國教,為何現在就強調要如期推動,而不是等到深入了解問題後再表態?」憂心又是政治掛帥而罔顧教育本質及學生權益,呼籲葉不應將課綱貿然上路。
葉俊榮18日首度主持部務會報時,似乎也相當清楚兩大最敏感的教育議題,以「瓢蟲」形容教育部的處境,指台大案和國教課綱如同瓢蟲的兩隻觸角,「但瓢蟲還有美麗的身軀(指其他教育議題)不只有這兩件事,」教育部應跨越台大案和國教課綱兩個課題,帶動教育改革。
然而,葉俊榮缺乏教育經歷,回應媒體及外界質疑,常以自身感受或人生經驗來抒發想法,例如就任典禮時,以自己每天晨泳的經驗,比喻人生態度的轉念。他說,「經過了幾十幾年的磨練,我才能放心的與水互動」,從一開始害怕水,到慢慢接近水,直到最近3、4年前,才發覺自己在水中可以真正自在的游泳,他強調不用對抗水,「每個動作都能讓我往前。」
當媒體詢問他對國教的想法時,葉俊榮回答,「每個人都是人,人都有一些基礎,我認為比較文本、內涵的東西,我永願都會學習、傾聽」,他還說,曾帶著兒子到公立學校註冊,學校卻說額滿了,相信這件事對所有家長都很有感觸。
日前談到新課綱,葉俊榮強調「素養導向」也有感而發,以自己身為孩子的家長、老師,期待教育能落實「不只侷限在讀書」,並舉自己愛種花、運動、音樂、下廚等興趣,「我常和小孩分享怎麼做菜,但不是只有看食譜,而是去實作,」希望這種內涵能融入在國教,取代知識導向教學。
顯然,葉俊榮如同行政院長賴清德所形容,是個「個性浪漫又充滿理想,且有創新思維」的法律學者。他上任不到一週,不僅主動談起最敏感的台大案,也坦承自己對國教不夠熟悉,但從不避諱回答媒體詢問各式教育議題,充分展現他善於溝通、極具耐心的個人特質,不過,正因他論述時常充滿浪漫、感性詞彙,未來能否精準傳達教育政策,勢必將成為他的一大考驗。
卡「管」風波未歇
管堅持不退 重申與台大同在
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